Conseil de la région de la capitale nationale
Formulaire d'inscription pour délégué-e-s
Assemblée générale le 15 septembre 2007
Salle de conférence J.K. Wyllie, 233 rue Gilmour, Ottawa
Inscription ouvrira samedi le 15 septembre à 8 h 30, réunion ouvrira à 9 h et termina
à 17 h samedi le 15 septembre, 2007.

Date limite d'inscription : le 7 septembre 2007 
(Prière d'imprimer)

Nom:   Élément:
Adresse:  
Ville, Prov.:  Section locale:
Code postal: No de membre:
Téléphone:(R.)  Télécopieur: 
Téléphone:(B.):  Courriel

ATTESTATION / CRÉANCES 

   Président-e de section locale OU
   Membre de la section locale autorisé à représenter la section locale *
      Suppléant-e : Nom:
*Si membre de la section locale autre que le/la président-e:
J'atteste que le/la susnommé-e représentera notre section locale: 
Par ________________________________, Président-e de la section locale
Représentant ou Représentante du :

 Cercle d'action autochtone

Comité fierté

Comité d'action des membres raciaux visibles (CAMRV)

Comité d'action des membres ayant un handicap (CAMAH)

Comité régional d'action politique de l'Outaouais

Comité régional des femmes d'Ottawa (CRF-Ottawa)

Comité régional des femmes de l'Outaouais (CRF Outaouais)

Conseil régional d'Ottawa (CRO)

Comité de soutient et action des hommes

Suppléant-e : Nom
Dirigeant-e régional-e de la RCN d'un Élément OU
Les éléments sans dirigeant-e régional-e de la RCN peuvent envoyer un-e délégué-e
Bureau de direction du CRCN
VPER suppléant - RCN
VPR - Pays étrangers
VPER - RCN

RETOURNER AU VPER-RCN
15, avenue Holland, Ottawa (Ontario) K1Y 4T2
Télécopieur : (613) 761-7606