Lisez le dépliant dans le cadre de la Campagne de financement pour la réalisation d'une sculpture en hommage aux travailleurs et travailleuses (en format Acrobat)

Nom du syndicat ______________________________________________

Section locale_________ Nombre de membres ____________

Employeur______________________________________________________

Nom du président ou de la présidente _____________________________

Adresse ________________________________________________________________

Code postal______________ Téléphone_________________

Nom du trésorier ou de la trésorière ______________________________

Adresse______________________________________________________

Code postal_______________Téléphone_________________

N.B.: L'affiliation au Conseil régional FTQ-Outaouais est de 0.30$ par membre/ par mois.

Le présent chèque couvre le ou les mois suivants ____________________

___________________________________
Signature du trésorier ou de la trésorière